Quero me credenciar

Quer fazer parte da nossa rede de Assistências Técnicas?

Preencha o formulário abaixo que em breve entraremos em contato.

 

  • Razão social *

  • Nome fantasia *

  • CNPJ *

  • Inscrição estadual *

  • Inscrição municipal *

  • Endereço *

  • Bairro *

  • CEP *

  • Cidade *

  • UF *

  • Tel *

  • Fax

  • E-mail *

  • Cidades que atende *

  • Nº de empregados *

Contatos

  • Proprietário 1 *

  • Possui parentes que trabalham no Grupo Itaú Unibanco?

  • Sim

  • Não

adicionar proprietário 

  • Contato 1 *

 adicionar contato  

  • linhas de produtos:

  • produtos

  • Marcas autorizadas

  • Marcas especializadas

  • Trabalha com outra Garantia Estendida?

  • Sim

  • Não

  • Qual?

Informe o código que *
aparece na imagem abaixo:

gerar nova imagem 

Os campos marcados com *
são de preenchimento obrigatório.